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Un 2018 que Israel puede resumir con orgullo
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Una burbuja que crece y crece: Precios de los medicamentos oncológicos

Carlos Vivas; Homero Bagnulo

12.02.2019

Existe consenso entre los expertos en la economía de la salud que el sostenido ascenso de los precios de los medicamentos antineoplásicos no se explica por los costos de investigación, producción y distribución. Por el contrario, son la falta de transparencia en la fijación de precios, la especulación, la debilidad de los gobierno e incluso la corrupción los pilares de esta deleznable estrategia comercial y de gobernanza pública.

Peligros de la tecnología para el 2019

Carlos Vivas; Homero Bagnulo

06.02.2019

Antes la Medicina solía ser simple, ineficaz, y relativamente segura.  Ahora es compleja y eficaz,  pero potencialmente peligrosa. (Prof. Cyril Chantler, The Lancet; 1999).

Los determinantes comerciales de la salud

Carlos Vivas; Homero Bagnulo

28.01.2019

Como Coca- Cola incide en las estrategias de la lucha contra la obesidad en China.

Varios autores de diferentes países están prestando particular atención a lo que  se ha definido como determinantes comerciales de la salud.

Disciplinando a la profesión médica. Cuando la opinión de los pacientes es solo un ideal.

Carlos Vivas, Homero Bagnulo

07.01.2019

"La estrategia de empoderar al usuario de un sistema nacional de salud ha redefinido las relaciones entre pacientes, profesionales y el Estado. Tradicionalmente era el médico quien intercedía para obtener más recursos para una correcta asistencia, ahora es el Estado quien se atribuye la representatividad de la voz de los pacientes para exigir eficacia y eficiencia a los profesionales."

Barreras para una comunicación franca paciente-médico

Carlos Vivas; Homero Bagnulo

28.12.2018

Para que se cumplan los objetivos esenciales de una consulta médica es imprescindible que los pacientes revelen a sus clínicos tratantes sus síntomas, sus conductas en relación al  cuidado de su salud y también sus sentimientos, de manera que las recomendaciones que éste realice se apoyen en  un conocimiento sustentado en la verdad.

La punta del iceberg. ¿Qué hay detrás de los reclamos de los pacientes?

Carlos Vivas; Homero Bagnulo

16.12.2018

Los reclamos de los pacientes por los cuidados recibidos constituyen una preocupación constante para todos los actores de la salud. Afirmar que "la medicina se judicializó", "los pacientes solo buscan plata" o la "mafia blanca" recogen en forma parcial y sesgada el drama que subyace en un reclamo.

Preocupación global por el precio de los medicamentos

Carlos Vivas; Homero Bagnulo

06.12.2018

En diversas regiones del mundo y gobiernos con diferentes orientaciones políticas están cada vez más preocupados por el elevado precio de los medicamentos que se comercializan en sus países.

Conceptualizando una controversia

Carlos Vivas; Homero Bagnulo

26.11.2018

En días pasados quienes estamos interesados en los problemas de la atención sanitaria, asistimos a una controversia entre el Sub Secretario de Salud, Dr. Jorge Quian y el Presidente del Sindicato Medico del Uruguay, Dr. Gustavo Greco.

Poniéndole cifras al despilfarro de recursos en la salud

Carlos Vivas; Homero Bagnulo

05.11.2018

En estas columnas hemos abordado la gravedad que tiene  el gasto innecesario de recursos en la atención sanitaria sobre la financiación del sector. Hoy proponemos volver al mismo tema a punto de partida de un excelente trabajo realizado en el estado de Washington, por la Washington Health Alliance y la Washington State Medical Association.  Lo que aporta esta publicación y que entendemos debe captar el interés es  que ha logrado cuantificar  gasto innecesario así como  los determinantes de dicho despilfarro de recursos.

La mayor de las incertidumbres: el pronóstico de un paciente

Carlos Vivas; Homero Bagnulo

24.10.2018

Habitualmente lo que más preocupa a un paciente y a su entorno cercano, es el pronóstico de la enfermedad que sufre.  Desea conocer cuando remitirán los síntomas que presenta, si la enfermedad que lo aqueja compromete su vida, si esta puede mejorar o curarse definitivamente con el tratamiento que se le propone o, si por el contrario, devendrá en una enfermedad crónica que compromete su vida y la calidad de ésta en el tiempo restante que le quede.

Relevancia de las estrategias de seguridad en la Medicina actual

Carlos Vivas; Homero Bagnulo

16.10.2018

¿Qué es la seguridad del paciente?

Un primer elemento que llevó a reflexionar sobre la seguridad de los pacientes durante el proceso asistencial fue la comprobación durante los '90 de que a pesar del reconocido poder de la medicina moderna tanto en el tratamiento de enfermedades como en la rehabilitación, los hospitales no eran lugares seguros. Por el contrario los hospitales eran lugares en los que el paciente corría riesgo de sufrir daño.

Los Sistemas Sanitarios no deben financiar procedimientos inefectivos

Carlos Vivas; Homero Bagnulo

02.10.2018

Cada vez hay mayores evidencias que muchos de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos que  se realizan  son innecesarios, generan riesgos y determinan costos, tanto a los pacientes como a los sistemas sanitarios. Incluso hay múltiples campañas a nivel internacional que insisten en tomar medidas para evitar estas indicaciones de los   procedimientos.

Transparencia en la información. Una exigencia ética de todo sistema de salud

Carlos Vivas; Homero Bagnulo

24.09.2018

En marzo de 2000 Vanessa Young tenía 15 años cuando falleció víctima de una arritmia cardíaca. Su muerte fue debida al efecto colateral de un medicamento que se le había indicado para mejorar los síntomas de un reflujo gastroesofágico. Las autoridades sanitarias canadienses sabían que en los últimos 10 años ese medicamento, solo en Canadá y en los EEUU, había causado 380 accidentes y 81 muertes.

La necesidad en determinar la dotación de personal mínima para una atención segura

Carlos Vivas; Homero Bagnulo

19.09.2018

¿Cuántos médicos se necesitan para atender los pacientes internados en un servicio de medicina de 20 camas?  ¿Y cuánto personal de enfermería? ¿El mismo número será suficiente para un servicio de cirugía con igual número de camas?.¿La dotación durante los días de la semana, debe ser igual, mayor o menor que en los fines de semana y feriados? ¿Debe variar de acuerdo a las distintas épocas del año?

La necesidad en determinar la dotación de personal mínima para una atención segura

Carlos Vivas; Homero Bagnulo

13.09.2018

¿Cuántos médicos se necesitan para atender los pacientes internados en un servicio de medicina de 20 camas?  ¿Y cuánto personal de enfermería? ¿ El mismo número será suficiente para un servicio de cirugía con igual número de camas?.¿La dotación durante los días de la semana, debe ser igual, mayor o menor que en los fines de semana y feriados?



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